A aplicação de reforço (quarta dose) da vacina para pessoas imunossuprimidas, a partir de 12 anos de idade, que tomaram a terceira dose há pelo menos quatro meses, será realizada na Vigilância em Saúde, bairro Jardim das Palmeiras, das 13h30 às 16h, de segunda a sexta-feiras Não é necessário fazer agendamento.
De acordo com a nota técnica do ministério da Saúde, considerando a possibilidade de amplificação da resposta imune com doses adicionais de vacinas Covid, é recomendada a administração da dose de reforço (D4) em pessoas imunossuprimidas, quatro meses após a terceira dose. Todos a partir de 18 anos de idade podem receber a D4 dos imunizantes: AstraZeneca, Janssen ou Pfizer. Gestantes e puérperas (até 45 dias pós-parto) a partir de 18 anos imunossuprimidas poderão receber a D4 com o imunizante Pfizer. A vacina CoronaVac poderá ser considerada como dose de reforço para gestantes na impossibilidade do uso da vacina Pfizer.
Imunossuprimidas entre 12 e 17 anos de idade deverão receber a D4 obrigatoriamente do imunizante Pfizer. Gestantes e puérperas (até 45 dias pós-parto) entre 12 e 17 anos imunossuprimidas poderão receber a D4.
Gestantes e puérperas (até 45 dias pós-parto) imunossuprimidas que receberam vacinas de vetor viral (Janssen e AstraZeneca) antes da gestação, deverão realizar a D4 utilizando o imunizante Pfizer.
Nestes casos, ao irem se vacinar, as pessoas devem obrigatoriamente levar um documento que comprove a imunossupressão ou condição atual (prescrição de medicamento, laudo médico, exame, entre outros).
De acordo com o Plano Nacional de Operacionalização da Vacinação (PNO), entende-se por pessoas com alto grau de imunossupressão:iImunodeficiência primária grave; quimioterapia para câncer; transplantados de órgão sólido ou de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) em uso de drogas imunossupressoras; pessoas vivendo com HIV/Aids com CD4 abaixo de 200 céls/mm3; os que fazem uso de corticoides em doses maiores que 20 mg/dia de prednisona, ou equivalente, por mais de 14 dias; uso de drogas modificadoras da resposta imune; pacientes em hemodiálise e com doenças imunomediadas inflamatórias crônicas (reumatológicas, autoinflamatórias, doenças intestinais inflamatórias)
A secretaria de Saúde de Lucas do Rio Verde esclarece que, quanto a 3ª dose – Pfizer, AstraZeneca e Janssen, o ministério da Saúde apresenta estudos que indicam boa resposta imune em esquemas de troca de vacinas, também chamado de intercambialidade, que deve acontecer dentro do intervalo proposto, respeitando o período de quatro meses após a segunda dose. A pessoa pode receber a terceira dose de uma fabricante que não seja da mesma marca das duas doses anteriores. O processo é legal e a resposta imune se dará da mesma forma.
Lucas do Rio Verde está aplicando atualmente os imunizantes da Pfizer, AstraZeneca e Janssen para as doses de reforço (3ª dose). No caso específico de gestantes e puérperas, a terceira dose deve ser aplicada 5 meses após a segunda. Apenas gestantes e puérperas imunossuprimidas devem agendar 4 meses após a segunda dose, conclui a assessoria.